Anmeldeformular für Sprachkurse

Mit diesem Formular können Sie sich bequem online zu einem Sprachkurs im Instituto Cervantes anmelden. Daneben können Sie auch das Anmeldeformular als PDF-Datei herunterladen.

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Name:
Vorname:
Straße und Hausnr.:
PLZ und Ort:
(Mobil-)Telefon:
Geburtstag:
Geburtsort:
E-Mail:
Kurs-Nr.:

(Niveau: )

Einstufungstest

Ich habe vor kurzem einen Einstufungstest mit dem Niveau abgelegt.

Kursgebühr:

Hiermit ermächtige ich das Instituto Cervantes, die Kursgebühr in Höhe von EUR abzüglich gewährter Rabatte von meinem Konto abzubuchen.

Für diesen Kurs werden leider keine Rabatte eingeräumt.

Bezahlung per SEPA-
Lastschriftverfahren:

Gläubiger-ID: ES95FRAQ2812007I

Mandatsref.: web2804

Ich ermächtige hiermit das Instituto Cervantes, den oben angegebenen Zahlbetrag mittels Lastschrift ab dem 04.05.2024 von meinem Konto einzuziehen und verpflichte mich, für eine ausreichende Deckung des Kontos zu sorgen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von dem Instituto Cervantes auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweis: Ich kann innerhalb von 8 Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Vor- und Nachname des Kontoinhabers:

E-Mail-Adresse des Kontoinhabers:

IBAN:

BIC/SWIFT:

Name des Kreditinstituts:

  Mit den Kurs-Einschreibungsbedingungen erkläre ich mich hiermit einverstanden